Varices

Les principaux symptômes des varices sont :

• Une sensation de jambes lourdes
• Des impatiences (sensations désagréables au niveau des jambes, soulagées par le mouvement)
• Les démangeaisons
• Des oedèmes (gonflements) au niveau des pieds, des chevilles et/ou des jambes
• Des réseaux de petits vaisseaux rouges visibles à l’œil nu, au niveau des jambes

Les patients rapportent également des douleurs nocturnes semblables à des crampes. Une autre particularité des varices est que les symptômes augmentent en présence de chaleur, et sont diminués par l’exposition au froid. Ils sont aussi majorés par la station assise ou debout prolongée, et soulagés par l’exercice physique et la surélévation des jambes, qui favorisent le retour veineux.

Nous ne sommes pas tous égaux face aux varices ! En effet, les varices et l’insuffisance veineuse en général sont favorisés par :

• Le facteur héréditaire : certaines familles sont plus sujettes que d’autres aux problématiques d’insuffisance veineuse
• Les modifications hormonales liées au cycle menstruel ou à la grossesse (ce qui explique que les femmes sont beaucoup plus touchées que les hommes)
• La sédentarité, et notamment la station debout prolongée
• La chaleur, qui dilate les veines et accentue la sensation de jambes lourdes
• Le surpoids

L’insuffisance veineuse est une problématique chronique, qui peut ou non s’aggraver en fonction des cas.

En général, les varices évoluent vers ce que l’on appelle une stase veineuse, c’est-à-dire un ralentissement de la circulation sanguine qui se manifeste par des oedèmes, ou des démangeaisons au niveau des jambes.

Les problèmes de peau sont une autre complication fréquente : pigmentation brune, ocre, ou au contraire anormalement blanche de la peau au niveau des jambes.

Parmi les autres complications possibles, on peut citer :

• La rupture de varice, fréquente chez les personnes âgées, et qui peut entraîner une hémorragie
• La thrombose veineuse superficielle, qui survient lorsqu’une varice se bouche, entraînant une réaction inflammatoire douloureuse
• La thrombose veineuse profonde, plus grave mais aussi plus rare ; elle correspond à l’obstruction d’une veine profonde par un caillot de sang

Phlébologue à Paris, le Dr Ben Youssef vous accueille dans son cabinet pour le traitement des varices et varicosités.

La technique employée pour ce traitement est la sclérose des varices, ou sclérothérapie. Cette méthode consiste à injecter un produit sclérosant au niveau de la zone à traiter, pour détruire les varices. Les produits sclérosants se présentent sous forme liquide ou de mousse, le choix entre l’un et l’autre dépendant du diamètre et de la localisation des varices.

La sclérothérapie ne nécessite pas d’anesthésie ; il n’est pas conseillé d’être à jeun avant les séances. La procédure est simple : après une désinfection préalable de la zone à traiter, le phlébologue procède à l’injection locale du produit, qui entraîne une résorption progressive des varices. Dans certains cas, ce geste est réalisé sous guidage échographique ; on parle alors de ponction échoguidée.

La sclérothérapie est une méthode sûre ; elle peut cependant entraîner une douleur modérée, ainsi que des effets secondaires bénins comme un microthrombi (petit caillot sanguin au niveau des varicosités) ou des pigmentations de la peau. Les complications graves (allergie, migraine, thrombose, nécrose, malaise vagal) sont exceptionnelles.

Le tarif pour 1 séance de sclérose des varices est de 70€.